Otrok v Savni

Zdrava novorojenčka prvič okopajo v prvi uri življenja

Zdrav novorojenček ima prvo kopel v prvih urah življenja. Pred tem je otrok več mesecev preživel v vodi s telesno temperaturo, porod pa predstavlja naporno preizkušnjo. Prva kopel je hiter povratek v mokri element, ki teče po dojenčkovi koži in proizvaja šumeče zvoke, medtem ko ga kopalec obožujoče nagovarja in nežno drži. Pred sto leti je na Finskem 95 % vseh porodov potekalo doma. Pogosto so ženske rodile v savni, kjer je novorojenček tudi prvič okopan.

Presenečenje nad vprašanjem o otrocih in savni

Finski zdravnik je bil povsem osupel, ko je britanski pediater na konferenci v 80-ih letih vprašal, pri kateri starosti je varno otroke peljati v savno. Britanski kolega se je seveda skliceval na vročo savno s paro. Na srečo smo takrat že začeli znanstveno proučevati učinke savnanja in vročih prostorov na otroška telesa in življenja.

Tudi dojenčki se savnajo

Savnanje je del finskega družinskega življenja in poteka vsaj enkrat na teden. Zato smo predvidevali, da družine svoje dojenčke od zgodnjih let jemljejo s seboj v savno, saj je igranje z vodo med sedenjem v banji na savniških klopcah zabavno in neškodljivo.

Raziskava, izvedena v jugozahodni Finski, je pokazala, da se otroci začnejo savnati pri povprečni starosti 4,5 meseca, 12 % pa jih ima prvo savnanje že pri enem mesecu. Dojenčke so v vroči prostor odnesli za manj kot pet minut naenkrat, več kot četrtina 13-letnikov ali starejših pa je tam ostajala več kot 15 minut. Poleg doma so anketirani otroci uporabljali savne tudi v zdraviliščih in športnih objektih. Statistično pomembne povezave med športom in savnanjem v raziskavi iz 80-ih let niso našli. Večina otrok je savnanje ocenila kot prijetno, približno 19 % pa jih je poročalo o blagih nevšečnostih, kot so glavobol, omotica, občutek vročine in palpitacije. Skupno 43 % otrok, starih 13 let ali več, je menilo, da po savnanju bolje spijo, čeprav so nekateri navedli nasprotno. Zanimivo bi bilo raziskavo ponoviti, saj so se navade otrok in mladostnikov ter njihov način preživljanja časa v zadnjih desetletjih močno spremenili.

Otrok se segreje hitreje

Finska savna je vroč prostor, kjer visoka temperatura zraka (80–90 °C) in njena hitra nihanja med savnanjem postavljajo visoke zahteve za telesni termoregulacijski sistem. Med vročino v savni telo lahko stalno temperaturo ohranja samo s potenjem. Termoregulacija otrok je na več načinov omejena v primerjavi z odraslimi: zaradi manjše velikosti imajo dojenčki in malčki sorazmerno večjo površino kože, kar pomeni, da se hitreje segrejejo kot odrasli. Poleg tega imajo otroci malo maščobnega tkiva pod kožo, kar jih slabo izolira pred vročino, manjšo sposobnost potenja in visoko dnevno potrebo po vodi. Zaradi teh omejitev se otrokova telesna temperatura začne dvigovati takoj, ko vstopi v savno, in se ves čas povečuje. Zato otrok v savni ne more ohranjati stalne telesne temperature.

Krvni tlak in dihanje

Mlajši otrok ima bolj omejene zmožnosti v sistemu krvnega obtoka. V savni se cirkulacija pri vseh pospeši. Otroci, mlajši od pet let, povečajo učinkovitost črpanja srca predvsem s povečanjem pulza, medtem ko pri šoloobveznih otrocih srčni utrip manj opazno naraste. Arterijski krvni tlak se ne spremeni, saj se žile na okončinah med segrevanjem razširijo. Med ohlajanjem lahko krvni tlak majhnih otrok pade, kar povzroči omotico. Na drugi strani hladna voda poveča krvni tlak. Savnanje poveča hitrost dihanja, kar lahko povzroči omotico pri majhnem otroku. Vse te spremembe so blage, začasne in neškodljive za zdrave otroke.

Bodite pozorni na otroka v savni

Zmožnost prenašanja toplotnega stresa, ki ga povzroča savna, zahteva, da živčni sistem in hormonska regulacija naših notranjih organov delujeta brez napak. Vendar se to razlikuje med posamezniki, saj se nekateri hitro prilagodijo vročini, drugi pa potrebujejo več časa. Savnanje bo otroku prijetna izkušnja, če bodo upoštevane zgoraj omenjene omejitve. Treba je zagotoviti zadosten vnos tekočine med savnanjem. Otroku (in odraslemu) je treba omogočiti, da se med vročo sobo, pralnim prostorom in hladilnim območjem giblje po svojih potrebah. Desetminutna izpostavljenost vročini, ki smo jo uporabili kot standard v naši študiji, ni običajna za pravo savnanje – preveč dolga za dojenčke in morda prekratka za strastne kopalce, ki so že presegli mladostniška leta. Zato ni smiselno časovno omejevati sebe!

Čeprav star finski pregovor pravi, da savna služi kot zdravnik za reveže, pa otrok, ki je akutno bolan in ima vročino, ne sme iti v savno. Savna ne bo pozdravila prehlada ali okužbe. Pospešeno dihanje in cirkulacija, ki ju povzroči savnanje, nista tako naporna kot tek, vendar če otrok trpi zaradi dihalne ali srčne odpovedi, bi se morali starši posvetovati z zdravnikom o tem, kako najbolje uživati v savni, in slediti njegovim priporočilom. Poleg tega otroci potrebujejo nadzor odraslih v savni – mlajši ko je otrok, bolj pozorni morajo biti odrasli. Prav tako naj bo voda, ki se uporablja za ustvarjanje pare, mlačna, da se zmanjša tveganje za opekline.

Malo raziskav o savnanju otrok

Finci trdno verjamejo, da je finska savna primerna za vse, vključno z našimi otroki. Vendar pa kot pediatri vedo, da to ni tako preprosto. Majhen otrok ne more dolgo prenašati visoke vročine, prav tako tega ne more sporočiti. Mladi otroci, zlasti malčki, so tudi v nevarnosti, da si povzročijo opekline. Finska družina, ki je vajena savnanja, bo verjetno lahko poskrbela za varnost svojih otrok, saj je podedovala savnaško kulturo od svojih prednikov. Ali se finski otroci naravno prilagodijo vročini savne, ker so ji izpostavljeni že od zelo zgodnje starosti? Ali so finski otroci sposobni bolje uživati v vroči sobi kot tuji otroci? Ne vemo.

O savnanju otrok je bilo opravljenih malo znanstvenih raziskav, vendar bi bilo treba opraviti obsežno raziskovanje. In kateri kraj bi bil boljši za to kot Finska?

Vse informacije za objavo so pridobljene od Ilkka Välimäki in Eero Jokinen